Les engelures sont des lésions de la peau provoquées par un froid humide. Elles sont caractérisées par une enflure douloureuse – lésion rouge sombre bleuté – des pulpes ou de la face externe des orteils (80% des cas) ou des doigts (20% des cas) avec des démangeaisons entraînant un grattage lors du réchauffement. L’enflure est parfois accompagnée de crevasses, qui atteignent principalement les mains, les pieds, le nez et les oreilles.

Elles surviennent davantage chez les femmes (problèmes hormonaux ?).

Les causes sont une fragilité veineuse et un spasme des artérioles par le système neurovégétatif déréglé. Un traitement, semblable à celui de la spasmophilie, peut donc être associé à la thérapeutique ci-dessous.

Les facteurs déclenchants sont les chaussures trop serrées, le travail et le sport par temps froid, une intervention chirurgicale ou la prise de certains médicaments (vasoconstricteurs utilisés notamment pour déboucher le nez, bêtabloquants utilisés notamment dans l’hypertension, dérivés de l’ergot de seigle utilisés dans la migraine).

À ne pas confondre avec un ensemble d’affections circulatoires (acrocyanose, maladie de Raynaud, artériopathie oblitérante, insuffisance veineuse, fragilité capillaire, crevasses, gerçures).

Symptômes

Au début se forme une boursouflure rouge (avec démangeaisons, puis sensation de brûlure), qui devient violacée. Une phlyctène (bulle pleine de sérosité) apparaît, elle peut même s’ulcérer.

Evolution et complications

Les engelures surviennent sous forme de poussées dans la saison froide et humide, d’une durée moyenne de 15 jours à 3 semaines et qui régressent spontanément.

Les principales complications sont le développement d’ulcères (plaies qui ne guérissent pas) et de zones de nécrose des tissus (mort des tissus).

Examens

Les examens qui permettent d’apprécier l’état de la circulation dans les vaisseaux sanguins au niveau des doigts et des orteils sont :

  • La capillaroscopie (examen des petits vaisseaux présents sous la peau à l’aide d’un microscope).
  • Le doppler pulpaire et l’échodoppler (examens utilisant les ultrasons pour visualiser le flux sanguin dans les vaisseaux).
  • L’oxymètre qui donne le taux d’oxygène de l’organisme

Traitement homéopathique

Les remèdes de la phase aiguë

Prendre 3 granules, 3 fois par jour.

  • Agaricus muscarius 5 CH : est indiqué pour des engelures rouges et violacées qui piquent comme des aiguilles et sont très sensibles à la pression et à l’air froid.
  • Arnica montana 5 CH : pour les engelures plus violacées qui donnent une sensation de meurtrissures, de contusion et sont très sensibles au toucher.
  • Arsenicum album 5 CH : engelures améliorées par la chaleur ; prédisposées à la gangrène.
  • Carbo animalis 5 CH : circulation veineuse engorgée. Engelures avec douleurs brûlantes.
  • Nitricum acidum 7 CH : pour des engelures qui piquent comme une multitude d’aiguilles, avec douleur aggravée le soir et la nuit. Ces lésions s’ulcèrent et saignent facilement. Fissures à l’amélioration par eau chaude.
  • Petroleum 7 CH : pour des engelures avec démangeaisons et brûlures comme du feu (peau épaissie et crevassée) qui apparaissent chaque hiver et sont aggravées par l’humidité.
  • Pulsatilla 5 CH : engelures d’aspect cyanotique, très enflammées, avec prurit. Douleurs aggravées par le chaud.
  • Secale cornutum 5 CH : engelures avec mains froides paradoxalement améliorées par le froid.
  • Hamamelis 7 CH : varices, veines très apparentes, engelures bleues, douleur en se réchauffant.
  • Graphites 7 CH : fissures avec croûtes et suintement jaunâtre, prurit, aggravation la nuit et par la chaleur du lit.
  • Condurango 5 CH : fissures aux commissures des lèvres (per- lèches), 3 granules 2 fois par jour.

En cas de doute sur le choix d’un remède, il est possible d’en associer deux. L’association la plus classique pour les engelures est Agaricus + Petroleum.

Les remèdes du terrain

Pour éviter que les engelures ne reviennent à chaque période froide, il est indispensable d’utiliser les médicaments de terrain qui ont une action profonde. Les plus fréquemment utilisés sont : Arsenicum album, Nux moschata, Pulsatilla, Sepia, Sulfur.

À prendre en 15 CH, 1 dose par semaine, 1 mois avant l’hiver.

Quelques spécialités homéopathiques

Localement, pour protéger la peau et aider la cicatrisation :

  • Pommade au Calendula, en massages, matin et soir.
  • Dermophil indien®.
  • Pommade Boripharm®.

Sur les lèvres pommade à base de teinture-mère de Condurango.

Gemmothérapie (en pharmacie)

On choisit trois plantes à prendre en bourgeons macérat : le Châtaignier, le Sorbier, le Romarin.

  • Matin 50 gouttes + eau : Castanea sativa. Bg Mac. Glyc. 1D, 1 flacon 125 ml
  • Midi 50 gouttes + eau : Sorbus domestica. Bg Mac. Glyc. 1D, 1 flacon 125 ml
  • Soir 50 gouttes + eau : Rosmarinus off. Bg Mac. Glyc. 1D, 1 flacon 125 ml

Huiles essentielles

Engelures, extrémités froides

  • HECT Patchouli 0,5 ml
  • HECT Cèdre de l’Atlas 0,5 ml
  • HECT Cannelle de Chine 0,1 ml
  • HECT Cyprès de Provence 0,5 mi
  • HV Calophylle inophyle 2 ml
  • HV Jojoba 6 ml

2 applications locales par jour jusqu’à amélioration sensible.

Syndrome de Raynaud, extrémités froides

HECT Thym CT thujanol 3 ml

HECT Carotte cultivée 1 ml

HECT Cannelle de Chine 1 ml

2 gouttes dans un peu de miel ou huile végétale ou yaourt, en bouche le matin et à 16 heures pendant 3 semaines. À répéter selon le besoin 2 à 4 fois par an.

Conseils

Protéger du froid les mains et les pieds avec des gants et des chaussettes en coton ou en laine. Appliquer des crèmes à base de vitamine A, et masser plusieurs fois par jour. Prendre des vitamines A, D, B et de l’oméga-3 avec de l’oméga-6. Castor Equi est une bonne crème pour les fissures.

Pour réguler le système neurovégétatif, on peut essayer de tremper les mains ou les pieds en alternance quelques secondes dans de l’eau chaude puis dans de l’eau froide, une vingtaine de fois chaque matin ou chaque soi.

Prendre vitamine D3 pendant la durée de l’hiver (3 gouttes sous la langue).

Utiliser de l’huile d’onagre ou de bourrache en complément alimentaire (Labo Copmed).

Prendre de la vitamine E

Applications locales

Compresses chaudes appliquées 3 fois par jour, en maintenant en place 10 minutes chaque fois avec : 1 cuillerée d’écorce de chêne que vous ferez bouillir dans à peine une tasse à café d’eau, pendant 2 minutes. Infuser 5 minutes. Filtrer. Passer également de l’huile de lys plusieurs fois par jour.

Tisane

  • 50 g écorce de Chêne
  • 15 g écorce de Marronnier d’Inde
  • 20 g feuille de Noyer
  • 15 g feuille de Céleri

Posologie : Jeter ce mélange dans 1 litre d’eau froide. Porter à ébullition pendant 10 minutes. Laisser tiédir. Filtrer et appliquer sur les engelures 3 fois par jour.

Pour les engelures qui ne sont pas encore crevassées, frictionner les parties douloureuses avec des oignons coupés en deux. Renouveler les massages 4 à 5 fois par jour.

Oligoéléments

Manganèse-Cobalt : 1 ampoule le matin à jeun.

Nutriments

Ail-Coenzyme Q10 : 2 fois 2 gélules, 3 semaines
Radicolyse (anti-oxydant) : 2 gélules aux 2 repas, 1 mois.
Afalg : 2 fois, 2 gélules, 1 mois.
Les 3 produits chez Phyt-lnov, tel : 00 41 32 466 89 14.

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Le pauvre postillon, sous le dais de fer blanc,

Chauffant une engelure énorme sous son gant,

Suit son lourd omnibus parmi la rive gauche (…)

Rimbaud, Poésies, «État de siège»,

(…) elle posa ses mains rougies par les engelures sur son tablier (…)

J. Chardonnb, les Destinées sentimentales, p. 236.

Il vous reste à protéger vos paluches et porter votre masque

Chaque fois, au moment où je le quitte, il magne la paluche en me disant (…) «Merci de ta visite».

San-Antonio, J’ai essayé : on peut !,